דמנציה היא אחת מהדאגות הגדולות בעולם בתחום איכות החיים בגיל הזקנה. לא רק שהיא בעלת השלכות הרסניות לבריאות הגוף והנפש בקרב אלו שנפגעו ממנה, המחלה גם משפיעה על איכות חיים של אלו הנמצאים בסביבת החולים. בני המשפחה הופכים להיות מטפלים, דבר המשנה את שגרת חייהם לתמיד. בעידן שלנו המאופיין בהתפתחות מהירה של טכנולוגיה וחדשנות, המדענים נאבקים יום אחרי יום למצוא דרכים חדשות אשר יוכלו להיות יעילות בדחייה או מניעה של דמנציה בקרב מבוגרים; בין הדרכים השונות, עיסוק קבוע בפעילות גופנית למניעת דמנציה, מסתמן כדרך מבטיחה ביותר.
כפי שהראו מחקרים רבים, שמירה על שגרה של פעילות גופנית החל מגיל צעיר, מפחיתה באופן משמעותי את המקרים של דמנציה בכ 30% בממוצע. עבורך ועבור הורייך, זהו סיכוי גדול יותר ב 30% לחיות חיים ארוכים ובריאים, ללא מחלה המטילה צל על חיינו.
על מנת להראות את החשיבות של פעילות גופנית במניעת דמנציה בקרב קשישים, ראשית עלינו לשאול את עצמינו את השאלה הגדולה.
מהי בעצם דמנציה?
אם ננסה להפשיט את הדברים, דמנציה היא חוסר איזון מנטאלי מתמשך הנובע מבעיה במוח. זה גורם לחולים לסבול מאבדן זיכרון, שינויי אישיות ופגיעה בכושר השיפוט.
זה יכול להתבטא בכך ששוכחים את פעילויות היום יום. פעילויות כמו אכילת הארוחות ולבישת הבגדים. שיחות פשוטות או מענה לשאלות, וגם פעולות מורכבות יותר כמו כיבוי הגז ונעילת הדלתות.
האישיות יכולה להשתנות, תחושת חוסר אונים והפחתה בכבוד יכולה להתרחש, לצד עוד אלפי סיבוכים גם כן.
פעילות גופנית למניעת דמנציה
במחקרים אשר בדקו את השפעתם של גורמים שונים על דמנציה, התעמלות ופעילות גופנית, התגלו כאמצעים יעילים ביותר למניעת דמנציה.
למרות שלא הוכח הקשר הישיר בין פעילות גופנית למניעת דמנציה, היתרונות של פעילות גופנית בהפחתת גורמי הסיכון לדמנציה אינם מוטלים בספק.
בעיות כמו לחץ דם, סכרת ועודף משקל קשורים באופן ישיר להגברת הסיכון למחלה. פעילות גופנית קבועה, כמו 10 דקות של סיבולת לב – ריאה (קרדיו) יכולה למנוע את כל שלושת הבעיות, וכך גם למנוע דמנציה.
בכמה מחקרים נמצא גם שעיסוק קבוע בפעילות גופנית ברמה גבוהה מביא להאטה בקצב איבוד רקמות מוח בעת תהליך ההזדקנות. בכל מקרה, הקדשת כמה דקות ביום לפעילות גופנית היא כלל לא דבר רע ויש לה יתרונות רבים.
על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), השתתפות ב 150 דקות של פעילות אירובית מתונה בכל שבוע, עבור אנשים מגיל 65 ומעלה, יכולה באופן פעיל להרחיק את הדמנציה.
המלצות על פעילות גופנית למניעת דמנציה
פעילות אירובית בעצם פירושה סיבולת לב – ריאה, כמו ריצה, רכיבה, הליכה, ריקוד ושחייה; הבנתם את הרעיון. אפילו הליכה של 10-30 דקות בפארק כל יום נחשבת לפעילות אירובית מומלצת. ללא ספק יש לזה השפעה מכרעת לצורך שמירה על הכושר והבריאות והרחקת הדמנציה.
תכניות אימון לקשישים, קיימות היום במכוני הכושר ומרכזי השחייה בכל העולם. שחייה היא אמצעי מעולה לצורך שמירה על הכושר. זאת מכיוון שהיא בקלות מסייעת לשרפת הקלוריות ובאותו הזמן אינה גורמת לעומס מוגזם על הגוף.
התועלות שבשחייה
שחייה בהתאמה לקשישים יכולה להיות פעילות מהנה וגם דרך טובה להרחיק את המחלה. התעמלות אירובית היא גם דרך נהדרת להמריץ את זרימת הדם למוח.
אימון התנגדות
פעילות אירובית היא אינה הדרך היחידה בעזרתה מבוגרים יכולים למנוע את להאט את התקדמות הדמנציה. אימוני התנגדות (הידועים גם בתור אימוני משקולות) יכולים לסייע להשיג שרירים חזקים יותר, רצועות גמישות יותר והגדלת צפיפות העצם.
התרגילים כוללים הרמת משקולות, סחיטת כדורי גומי, יוגה וטאי צ’י. הם יכולים לסייע בחיזוק שרירי עמוד השדרה וההיפותלמוס (אזור המוח התחתון). זהי יכול לתרום מאוד לקורדינציה והאיזון השרירי.
יתר על כן, פעילות גופנית כמו יוגה וטאי צ’י, יכולה לתרום לגמישות הגוף ושמירה על נפש רעננה ומחודשת.
ביודנסה וריקוד
ביודנסה על פי Wikipedia משלבת שלושה עולמות – המוסיקה, התנועה והקבוצה. הביודנסה שפרושה ריקוד החיים, מאפשרת התנסויות של תחושה ותפיסה עמוקה של החיים. התנועה והריקוד בקבוצה מאפשרים עיסוק בפעילות גופנית מהנה בקבוצה לאנשים שאינם מסןגלים להתמיד בפעילויות שתוארו קודם.
פעילות גופנית לחולי דמנציה
פעילות גופנית משחקת תפקיד חשוב גם במניעה וגם במהלך ההתמודדות עם דמנציה. גם לאחר שאובחנה דמנציה, חשוב שלמטופל יהיה לוח פעולות יום יומי הכולל תרגילים המגבירים את פעילות המוח עד כמה שאפשר.
התעמלות במהלך דמנציה מעניקה למטופלים משהו שהם יכולים לעשות בעצמם וזה מחזק את הערך העצמי שלהם. זה גם נותן להם ערוץ לתעל אליו את האנרגיות שלהם ולמנוע תאונות אחרות.
פעילות גופנית קבועה היא משהו שיש לשלב באורח החיים של כל אדם מבוגר ויש להתחיל מוקדם ככל האפשר.
פעילות גופנית יכולה למנוע הרבה בעיות בריאות. היא יכולה לשמור על הנפש בתחושה צעירה ושמחה. אז השיגו את אישור הרופא והתחילו להתעמל!
שירותי מבוגרים מאושרים
חברת מבוגרים מאושרים מציעה מגוון רחב של שירותים המסייעים לקשישים החיים בביתם ולבני משפחותיהם. השירותים כוללים סיוע במציאת מטפלים סיעודיים מתאימים, ניהול מעקב רפואי וטיפול אישי, ותמיכה בהתמודדות עם אתגרים יום-יומיים.
כמו כן, החברה מציעה פתרונות טכנולוגיים המאפשרים לקשישים לשמור על קשר עם בני משפחתם וליהנות מתמיכה קהילתית, כל זאת במטרה לשפר את איכות חייהם ולאפשר להם להזדקן בסביבה מוכרת ונוחה. החברה עוזרת לקשישים ליהנות מתמיכה מרבית וטכנולוגיה מתקדמת, ובכך לשפר את איכות חייהם בצורה משמעותית.
אלצהיימר – אחת מהמחלות הנפוצות בעולם, ועד היום חשוכת מרפא. למרות הופעתן של טכנולוגיות חדשות בטווח רחב של תחומים רפואיים; אנחנו עדייו רחוקים ממציאת הפתרון אשר יכול לזהות אלצהיימר בשלב הקדם קליני או להיפטר מהמחלה. אבל, ישנו מגוון רחב של חידושים טכנולוגיים בטיפול באלצהיימר;
חידושים המסייעים לחולים והופכים את חייהם לקלים יותר. הפעם נדבר על החידושים השימושיים ביותר אשר יכולים לעזור ליקיריכם לחיות חיים טובים יותר.
1. טלפון תמונות – אחד מהחידושים הפשוטים, אך המדליקים ביותר בטיפול באלצהיימר.
חולי האלצהיימר מתמודדים עם אבדן זיכרון הגובר לאורך זמן; מספרי טלפון הם בין הדברים הראשונים שהופכים למבלבלים עבורם. טלפון תמונות, כמו זה שבחנות האלצהיימר יכול לעזור מאוד במצבים אלו.
טכנולוגיה שימושית זו היא כמו גרסת הסמארטפון של חולי האלצהיימר. רבים מהדגמים כוללים את האפשרות לשמור מספר רב של מספרי חיוג לשירותי חירום והמספרים של יקיריהם.
במקרה של טלפון תמונות הזיכרון; המספרים הוחלפו בכפתורים גדולים בהם ניתן לשמור תמונות קטנות של אנשי הקשר הקרובים. המטופל יכול בקלות לבצע שיחת טלפון למספר הרצוי באמצעות לחיצה אחת על התמונה של האיש איתו הם רוצים לתקשר.
2. מכשירים לאיתור שוטטות
חולי האלצהיימר מפתחים נטייה לשוטט במקומות ציבוריים; ישנה סכנה שהם ילכו לאיבוד אם לא ישגיחו עליהם כהלכה.
התקנים כמו ג‘יוביט (Jiobit) יכולים להיות עזרה אמתית כאשר צריך לאתר את יקיריכם; במידה שהם שוכחים את הסביבה והולכים לאיבוד. ג‘יוביט הוא התקן קליפס מאובטח עם בלוטוס‘, GPS וחיבור WIFI המאפשר לכם לשמור על יקירכם בבית ומחוץ לבית.
התקן זה מאפשר לכם להגדיר גם מגבלה גאוגרפית (GEOFENCE) מסביב למקום מסוים כך שתקבלו התרעה במידה ועונד ההתקן חצה את אזור זה. ג‘יוביט גם זוכר את דפוסי התנועה של החולה ומתריע כאשר יש בהם שינוי.
3. אלצהיימר מאסטר (The Alzheimer Master) – אחד החידושים החברתיים לטיפול באלצהיימר.
אלצהיימר מאסטר הוא למעשה אפליקציה בעזרתה ניתן להקליט קול של אדם מוכר ואהוב.
באמצעות הקלטת קולכם תוכלו ליצור תזכורת ללקיחת תרופות, שתייה מים, אכילה וכו‘. ניתן גם להשתמש בהקלטות אלו בתור שעון מעורר, כך תמנעו מיקיריכם חרדה רבה אשר יכולה להיגרם מצלול אזעקה רגיל. שמיעת קולו של אדם מוכר יכולה להיות הרבה יותר מרגיעה בהשוואה לצליל אזעקה.
יתר על כן, האפליקציה יכולה להקליט את תגובות המשתמש על מנת שתוכלו להבין מה מצבו בעזרת בחינת הנתונים. את אלצהיימר מאסטר ניתן להשיג עבור כל מכשירי אנדרואיד בעלות של 10$ עבור שימוש מלא. ניתן גם להוריד לתקופת ניסיון חינם.
4. אלקסה של אמזון (עוזר מופעל בקול)
חולי אלצהיימר עשויים להגיע לנקודה שבה הם מרגישים כמו נטל על המטפל או על משפחתם. לפעמים אפילו דברים פשוטים כמו התאריך של היום או השעה עלולים להישכח באופן קבוע. התמודדות עם שכחה זו עלולה ליצור מצב של סטרס גם לחולה וגם למטפל.
עוזר מופעל בקול כמו אלקסה של אמזון יכול לעזור מאוד בהקשר הזה. ניתן להשתמש בעוזר מופעל בקול בשביל התרעות ותזכורות, ניגון מוזיקה, סיפור בדיחות וסתם לנהל שיחת אינטראקציה עם החולה.
מכשירים אלו יכולים לענות על שאלות ללא הפסקה וניתן לחזור על השאלות כמה פעמים שהחולה רוצה. טכנולוגיות מתקדמות אלו יכולות לעזור לחולי האלצהיימר להרגיש פחות בודדים, ולחוות יותר שליטה על מצבם.
ניתן גם להשתמש בהם גם לצורך שליטה על דברים כמו הטמפרטורה בחדר ועצמת האור בהתאם לצרכים של החולה.
5. סילבר מות‘ר (The Silver Mother) – חיישן חדשני לבית לטיפול באלצהיימר
כאשר אחד מבני המשפחה מאובחן כחולה אלצהיימר; אלו הם יקיריהם אשר מוצאים את עצמם על תקן של מטפלים. במהרה הם מגלים, טיפול בחולה אלצהיימר הוא עבודה במשרה מלאה.
יש לעקוב אחר פעילות החולה, להעסיק אותם, לדאוג לביטחונם, לוודא שלקחו תרופות, לעזור להם עם מטלות היום יום ועוד דברים רבים חוץ מאלו. לא תמיד המטפל יכול לעקוב אחר הכל; זוהי בדיוק הנקודה בה סילבר מות‘ר נכנסת לפעולה.
מכשיר זה כולל מספר חיישנים אשר יכולים לעזור לנהל מעקב אחר דפוסי השינה, התרעות לתרופות, פעילויות וכו‘ של חולה האלצהיימר. החיישנים הם קטנים ופשוטים וניתן להשתמש בהם לצורך הכרת דפוסי ההתנהגות הרגילים של החולה, ולקבל התרעה כאשר ישנה פעילות חריגה.
כל הסנסורים מחוברים אחד לשני באמצעות רכזת אם המחוברת לראוטר.
6. אפליקציות לוח שנה
אפליקציות אלו מיועדות עבור המטפלים; אפליקציות כמו לוח השנה של גוגל יכולות לשמש לצורך מעקב אחר כל המטלות שעל המטפל לבצע.
לוח השנה יכול ליצור תזכורות אוטומטיות לצורך מעקב אחד נטילת תרופות; ביקורים חשובים ותורים לרופאים; והרבה דברים חוץ מזה. המטפלים יכולים גם לשתף פעולה באמצעות לוח השנה ולשתף את המטלות אחד עם השני; כך מספר אנשים יכולים לנהל מעקב על התורים והתזכורות.
7. שיפור איכות החיים – ספארק ממוריז (The Spark Memories Radio)
– מוזיקה הוכחה כמרגיעה ומקלה במצבי חרדה וכמסייעת לשיפור מצב הרוח של אנשים הסובלים מאלצהיימר ודמנציה.
ספארק ממוריז רדיו היא למעשה אפליקציה אשר כוללת אוסף של אלפי שירים ישנים. מנגינות אשר לוקחות אותנו אחורה לשנות השלושים ומאפשרות למטפלים לתזמן רשימת השמעה עבור יקיריהם בלחיצת כפתור. האפליקציה זמינה למכשירי אנדרואיד ואפל ועולה 9.99$ לחודש.
ככל הנראה נשאר לנו לחכות עוד הרבה זמן עד היום שבו נתעורר לשמוע על חולה האלצהיימר הראשון שנרפא. אך למרות זאת, בעזרת החידושים הטכנולוגיים המתאימים, יש לנו את היכולת להפוך את חיי החולים לשמחים יותר, מופחתי לחץ ונוחים עד כמה שאפשר.
כשהיום התחיל הכל היה נהדר: שמים כחולים ובהירים, השמש זורחת, ובפעם הראשונה כל בני הדודים יגיעו יחדיו לחגיגת האביב השנתית בביתה. היא תכננה הכל בצורה מושלמת והייתה בעיצומן של ההכנות לארוחה. הצלי כבר היה בתנור, תפוחי האדמה כבר רתחו, הירקות התבשלו…
הכל הולך להיות מושלם.
האורחים החלו להגיע ושרה החליטה להיכנס רגע הביתה ולשאוף אוויר קריר. זהו הרגע שבו זה קרה. כאשר שרה יצאה שוב מהגינה היא התבלבלה מהנוכחות של כל כך הרבה אנשים.
למה יש כל כך הרבה אוכל? מה עושים כל בני הדודים אצלה בבית? מה קורה כאן?
בעודה שואלת את בעלה, הזיכרון החל לחזור אליה, אבל החוויה השאירה אותה בהלם לשארית היום.
שרה הייתה אישה בריאה. היא עבדה פעם בשבוע, הקפידה על תזונה, ישנה כרגיל; אך למרות הכל לא היה ניתן להתחמק מהעובדה – מחלת האלצהיימר החלה להתפתח וסימניה גברו מידי יום.
בעודה מבקרת את הרופא יחדיו עם בעלה אלכס, האבחנה הרפואית אושרה. לשרה אלצהיימר בשלב טרום קליני המתפתח בהדרגה לשלב הראשון של המחלה.
האבחנה – אלצהיימר
הרופא החל להסביר על האפשרויות שיש היום לטיפול באלצהיימר. התרופות הקיימות מנסות להפחית את השפעת הסימפטומים של האלצהיימר ומסייעים לשפר את הזיכרון, או לחשוב בצורה ברורה.
התרופות פועלות מסייעות למטופלים לשמור על היכולת לבצע את פעולות היום יום (למשל להתקלח בעצמם, להכין אוכל, לעסוק בפעילות מחוץ לבית), לתקופה קצת יותר ארוכה מהאפשרות ללא התרופות.
אבל, בין שפע הניסויים בטיפול במחלה בתרופות ודרכים כימיות (חלקם הרב כושלים), התעוררה גם תקווה בקרב קהילת האלצהיימר; היתכן כי שינוי באורח החיים יביא לירידה בהשפעת האלצהיימר?
הקשר בין הלב לראש
מדענים חוקרים בהרחבה תיאוריה לפיה ישנו קשר בין בריאות הלב וכלי הדם לבין בריאות המוח.
אלצהיימר היא מחלת מוח ניוונית ואת התחלתה ניתן למנוע אם המוח נשאר בריא. הקשר בין הלב לראש מצביע על כך שמניעת מחלות כמו סכרת, מחלות לב, כולסטרול וכו’, הפוגעים בלב, יכולים גם למנוע אלצהיימר. המחקר בתחום זה כולל:
שיפור אורח החיים באמצעות: באמצעות לוח זמנים נוקשה של אכילה, שינה ושגרת אימונים בהתאם לסימפטומים איתם אנו מתמודדים, ישנו סיכוי להפחית את התקדמות המחלה ולסייע בטיפול באלצהיימר.
יתר על כך, אורח חיים בריא הכולל שינה מספקת ודיאטה מאוזנת יכול למנוע גם בעיות לחץ דם, כולסטרול ומחלות לב (אשר כולם גורמי סיכון לאלצהיימר) וכך לשמור על בריאות הלב, כלי הדם (והמוח).
ניסויים בתרופות קיימות למניעת גורמי סיכון בלב למחלת האלצהיימר: למשל תרופות ללחץ דם נבדקות על חולי אלצהיימר על מנת לבדוק האם הן מפחיתות את הסימפטומים.
על פי המחקרים האחרונים, עולות תיאוריות המצביעות על כך שהאלצהיימר אינו מוגבל אך ורק לגורם גנטי; זה תלוי גם בהרגלי החיים של האדם, אינטראקציה חברתית, מחזור השינה, הדיאטה, האושר הנפשי וכו’.
לכן, אם אדם יכול לשנות את הרגליו ולמלא אחר שגרה המותאמת באופן מושלם לצורך מאבק בתסמיני האלצהיימר – זה עשוי לייצור שינוי במצב בריאותם.
הקשר בין הלב לראש
שרה בוחרת את הטיפול באלצהיימר
שרה החליטה לבחור בדרך פעולה זו לצורך הטיפול. הרופא ביצע סריקה מקיפה של גופה ושילב את הנתונים עם המידע על התסמינים והמידע הגנטי שלה.
כל המידע הוזן אל תוך אלוגריתם אשר התאים עבורה את שגרת חיים. זה כלל 8 שעות לשינה, 14 שעות של צום (החל מהערב), אימונים גופניים כמו ריצה, שחייה, הליכה ועוד.
לאחר כמה חודשים בה הקפידה על שגרה זו, היא החלה לחוש בשינויים. השינוי הקיצוני באורח החיים הפחית בצורה משמעותית את הסימפטומים. זהו אולי אינו פתרון לטווח ארוך, אך לפחות השפעת המחלה נדחתה.
מלבד התרחיש המתואר למעלה, ישנן גם דרכים אחרות אשר נבדקות כדרך לטיפול באלצהיימר. להלן כמה מהן:
1. התמקדות בעמילואידים לטיפול באלצהיימר:
עמילואידים הם משקעי חלבון עמילואיד בטא הנחשבים לסימפטום מאפיין של מחלת האלצהיימר. שיטות הטיפול המוצעות למטה נועדו למנוע את התפתחות העמילואידים (כלומר לעצור את המחלה):
התרופה סאראקטיניב (Saracatinib) למניעת הרס תאי עצב:
חלבוני עמילואיד בטא בגוף עלולים לעורר חלבון אחר בשם Fyn ולהפעיל אותו בצורה אגרסיבית. כאשר חלבון FYN מופעל יתר על המידה הדבר גורם להתנוונות מוחית. אם ישנה דרך למנוע את הפעלת ה FYN, תהיה זו אבן דרך חשובה בדרך לטיפול באלצהיימר; זהו המקום בו סארקטיניב – תרופה אשר נועדה לצורך מניעת סרטן – נכנסת לתמונה.
כאשר התרופה נוסתה על עכברים, התרופה כיבתה את פעולת חלבון ה FYN והפסיקה את התנוונות המוח וסייעה לעכברים להפוך בחזרה את חלק מאובדן הזיכרון שלהם. החוקרים פועלים על מנת לבצע ניסויים בבני אדם ולבדוק את יכולות התרופה במניעת אלצהיימר בהקדם האפשרי.
נוגדניםמונוקלונלים:
נוגדנים מונוקלונלים הם תרופה המשמשת למניעת היווצרות עמילואידים. כמו כן היא גם מסייעת בהסרת עמילואידים וסילוק חלבוני עמילואיד בטא מהמוח. התרופה סולאנזומאב (solanezumab) פועלת כך והיא נמצאת בשלבי ניסוי בקרב מטופלים בשלב הטרום קליני של האלצהיימר.
2. חוסמי עמילואיד בטא (Beta-amyloid blockers):
דרך אחת למנוע את העמילואידים היא באמצעות הפסקת הייצור של חלבון עמילואיד בטא. חוסמי ייצור שונים משמשים בניסויים לחסום את פעילות החלבון.
3. מניעת דלקת:
אלצהיימר גורם לדלקת קלה (נפיחות, אדמומיות וגירוי) ברקמת המוח. התרופה ליאוקין (Leukine) נחקרת כיום בתור אמצעי למניעת הדלקת שאמורה למנוע את התקדמות האלצהיימר.
מהו הטיפול באלצהיימר שנחשב הטוב ביותר?
לצערנו אנו רק מתחילים לחקור את האפשרויות ועדיין אין לנו תשובה…
למרות שהטיפול התרופתי לצורך הפחתת סימפטומים נמצא בשימוש נרחב, שינויים באורח החיים – כמו אלו של שרה אהרוני – יכולים בהחלט להיות הטיפול היעיל ביותר לאלצהיימר אשר בו נשתמש בעתיד.
עם זאת, אין שני מוחות זהים, זוהי הסיבה מדוע כל טיפול משפיע אחרת על כל חולה אלצהיימר. כולנו נקווה, שיום אחד בעתיד, אנו נגיע ליום בו התרופה לאלצהיימר היא אינה חלום אלא מציאות.
מחפשים מידע על איך טכנולוגיה יכולה להשפיע על הטיפול באלצהיימר? היכנסו למאמר – חידושים טכנולוגיים לטיפול באלצהיימר.
אחד הסימפטומים המטרידים ביותר במחלת הדמנציה הוא: האדם החולה בדמנציה, חוזר על אותם שאלות שוב ושוב. אציג לכם 6 דרכים אשר יעזרו לכם לשמור על שלוותכם בתקשורת שלכם עם החולה. בנוסף, יעזרו לחולי הדמנציה לווסת מתח וחרדה.
מדוע חולי דמנציה שואלים שאלות חוזרות?
לרוב, חולה הדמנציה, חוזר על אותם שאלות, משתי סיבות עיקריות: א. הוא פשוט שכח מה הוא שאל קודם. ב. הוא מרגיש חרדה, חוסר ביטחון ומתח אשר גורמים לו לשאול את אותם שאלות כדי להרגיע את החרדה בה הוא נמצא.
לדוגמא: יום לפני התור לרופא של אמא, אמא שאלה מספר פעמים- למי התור ומתי התור מתקיים? ביום של התור עצמו, היא שאלה כל 20 דקות את אותם שאלות חוזרות. כמו כן, שעות ספורות לפני התור עצמו היא שאלה כל 5 דקות, את אותם שאלות שוב ושוב. זאת משום שהיא הפכה ליותר עצבנית, ככל שהתור לרופא התקרב.
דוגמא נוספת, בשלבים יותר מאוחרים של המחלה היא- כאשר הבת הלבישה את אמה, האם שאלה “לאן הולכים”? הבת ענתה לה, “הולכים לרופא”. כעבור כמה דקות שוב האם שאלה, “לאן הולכים?” במקרה שכזה, האם קרוב לוודאי שכחה את שנאמר לה קודם וחזרה על אותה שאלה שוב.
6 טיפים כיצד להתמודד עם חולה דמנציה, אשר חוזר על אותם שאלות?
1.חיו את המציאות העכשווית שלהם-
טעות מאד נפוצה וטיבעית לחלוטין, הינה לתקן את חולה הדמנציה. כמו כן, להזכיר לו שהמציאות שהוא טופס אותה כנכונה, היא למעשה אינה נכונה.
להלן מקרה לדוגמא: שושנה (שם בדוי), התגוררה עם משפחתה בחיפה, בשנת 2012, כאשר החדר שלה היה בעליית הגג. כיום, בשנת 2019, משפחתה עברה להתגורר בנהריה, בדירה ללא עליית גג. שושנה, כיום עם דמנציה מתקדמת ושואלת שאלות חוזרות ונשנות כל יום על הזמן בו היא עוד התגוררה עם משפחתה בדירה עם עליית הגג בחיפה, בשנת 2012.
לדוגמא, שאלות כמו: ” מתי הכלב באגס, יגיע מלמטה לחדר שלי?” או “מתי תתקנו את המעקה במדרגות לחדר שלי?”
במקרה הנ”ל, שושנה נתקעה באירועים משמעותיים מסוימים מהעבר שלה, מה שגורם לה להיזכר בהם כל פעם מחדש ועל כן היא חוזרת ושואלת על אותם אירועים שוב ושוב.
תגובה “נורמלית” כביכול הינה, להזכיר לה כי היא מתגוררת בחדר רגיל בדירה אחרת כיום, אך זה לא מה שיגרום לה למצוא הגיון בעולם הפנימי שלה. התשובה הזו רק תזכיר לה עד כמה היא מבולבלת.
התגובה אשר יותר יכולה להועיל הינה, להשתתף בחוויה שלה, לדוגמה: כאשר היא שואלת שאלות מהסוג הנ”ל, יש להגיב כאילו שאנו עדיין חיים ב2012 בדירה עם עליית הגג שבחיפה.
לדוגמה: “הכלב נמצא כעת בטיול בחוץ עם אחד הילדים”. או שאחד הילדים יביא את הכלב לעליית הגג, כדי לארח לך חברה.”
יכולים להיות מצבים אשר בהם האדם חולה הדמנציה יזהה היכן הוא נמצא ומה היא השנה שהוא חי בה ויהיו מצבים שלא.
להלן ספרים מעניינים בנושא של מחלת הדמנציה:
2.השתמשו ב”שקרים” לבנים-
מומלץ להשתמש בהם, במיוחד במקרים בהם חולי הדמנציה מעוניינים לבצע משימות העלולות לסכן את חייהם. לדוגמא- ניקח את אותה גברת שושנה, אם היא מתעקשת לנהוג ברכב, משום שהיא בטוחה שהיא נוהגת היטב. מותר בהחלט בכדי לא לפגוע ברגשותיה, לומר לה כי הרכב נמצא כעת במוסך ולא ניתן לשימוש. עדיף לתת מקום לרגשותיהם, מאשר לנסות להסביר להם דברים שהם גם ככה לא יבינו או לא יזכרו.
סיבה נוספת, מדוע כדאי להשתמש בשקר לבן, היא למנוע מהם כאב או אבל. לדוגמה: להסביר לשושנה כי אחותה נפטרה עלול לגרום לה לכאב ועצב, איתו בני המשפחה המטפלים בה יאלצו להתמודד. במקום זאת, עדיף להגיד לה, כי אחותה יצאה כעת לקניות. מה שיגרום לשושנה קרוב לוודאי כעבור כ-20 דקות, לשכוח כי עובדה זו נאמרה לה כבר והיא תשאל את אותה השאלה שוב.
להשתמש בשקרים לבנים, לאדם הדמנטי, היא דרך עדיפה מאשר לומר לו את האמת העלולה להכאיב לו ולגרום לו למצב רוח רע. במיוחד, כאשר קיים סיכוי סביר שאותו אדם ישכח את האמת שנאמרה לו כעבור כ-20 דקות.
מוזמנים להצטרף לקבוצת הווטסאפ שלנו- בנושא מחלות זיקנה:
3.הסיחו את דעתם-
לחולי דמנציה, לעיתים קיימת שאלה שתקועה בראשם והם לא יכולים למצוא דרכים להיפטר ממנה. הדרך פעולה שעוזרת להם במצבים אלו, הינה, להסיח את דעתם בפעולה או במטלה שיש צורך לבצע אותה. לדוגמה ניקח את משפחתה של שושנה, אם שושנה שואלת את אותה השאלה שוב ושוב, כדאי מאד להסיח את דעתה במשפט כמו: “בואי נכין ביחד את הכריך”. או ש”בואי לקפל עימי כעת את הבגדים” וכד’.
4.הכינו להם לוח זיכרון לבן-
רצוי מאד, להכין להם לוח לבן קטן, בו יהיה רשום להם אילו משימות הם צריכים לבצע במהלך היום. כאשר המשימות כתובות על הלוח, אין לאדם הדמנטי צורך לשאול את אותם שאלות שוב ושוב, משום שהכל כתוב לו מול העיניים. גם אם הוא שואל שוב את אותה שאלה, פשוט מראים לו את הלוח הלבן עם המשימות שלו היום וזה יכול להרגיע אותו לכמה דקות הקרובות.
הופעת מחלת הדמנציה אינה זהה אצל כל החולים, אף על פי כן, הצליחו הרופאים לחלק את מהלכה האופייני של המחלה לשבעה שלבים עיקריים. משך המחלה נע בין 3-20 שנים, כאשר פרק הזמן הממוצע הוא 4-6 שנים מעת אבחון אלצהיימר(דמנציה) ועד למות החולה.
בשלבים הראשונים קשה מאד להבחין בקיום מחלת הדמנציה. לאחר מכן, מתחיל החולה לשכוח דברים קטנים, כמו שמות של אנשים, מיקום של חפצים שתמיד הונחו במקום קבוע. לאחר מכן, שוכח את מה שרוצה להגיד. קורא פרק מספר ושוכח בכלל שקרא את הפרק. בהמשך, שוכח מה שאכל לארוחת הבוקר. מתחיל לאבד עניין בתחביבים אשר בעבר עסק בהתלהבות. כמו כן, גם מאבד עניין בסביבה בכלל. לא מזהה אנשים בסביבה הקרובה לו ומכאן המצב רק הולך ומחמיר.
במאמר זה יפורטו עבורכם 7 השלבים של מחלת הדמנציה, על מנת שתוכלו לזהות באיזה שלב של המחלה בן המשפחה\מטופל שלכם נמצא. זאת בכדי לבצע איבחון ולהתחיל לטפל בזמן וגם כדי לדעת כיצד להיערך לכל שלב.
שלב 1 של מחלת הדמנציה- לפני המחלה-
בשלב זה, אין סימפטומים בולטים למחלה. החולה נראה ונשמע בריא לחלוטין. עדיין לא ניתן לאבחן את המחלה בשלב זה. לאחר מכן, סימפטומים קטנים, מתחילים לתת את אותותיהם. אך, עדיין סימפטומים אלו ניראים יחסית נורמלים ולא ניתן לשייך אותם למחלת הדמנציה.
כמו כן, תסמינים מסוימים עלולים להתפתח בהדרגתיות ולא להיות מזוהים למשך תקופה ארוכה.
שלב 2- שיכחה קלה שעדיין נקשרת לגיל ולא למחלת הדמנציה.
מתחילה שכחה קלה, אשר עדיין לא גורמת לסביבה לחשוד שמדובר בדמנציה. החולה שוכח דברים כגון: לשכוח איכן חפצים נמצאים, לנעול את הדלת. בשלב זה, עדיין קשה לגריאטר לאבחן שמדובר בדמנציה.
שלב 3- הפרעה קוגנטיבית קלה שמתחילה לרמוז על מחלת הדמנציה.
הסביבה מתחילה לשים לב שמתחילה הפרעה קוגנטיבית קלה, המקרים של השיכחה, נעשים תכופים יותר. לדוגמא: לשכוח איכן המפתחות, למצוא אותם ואחרי כמה דקות לשכוח שוב איפה הם. להניח חפצים במקומות לא מותאמים. לדוגמא, להניח בגד בארון במטבח. החולה נוטה לשכוח שמות, לא מצליח ללמוד שמות חדשים, מתקשה בתפקוד בחברה או בעבודה, מתקשה לקרוא ובאופן כללי מתקשה להתארגן ולתכנן מראש. שלב זה נמשך בין שנתיים לשבע שנים.
שלב 4 של מחלת הדמנציה- שלב של דמנציה בינונית-
שלב שבו החולה מתחיל לאבד התמצאות בזמן ובמרחב. זהו השלב בו הרופא הגריאטר חייב לתת איבחון, משום שהסימפטומים מתחילים להיות ברורים לסביבה. דוגמאות לשלב זה: לשכוח מה החולה ראה ושמע בחדשות. לשכוח מה אכל בארוחת הבוקר באותו היום. חוסר יכולת להתרכז בדבר אחד לאורך זמן. לאבד עניין בעיסוקים שבעבר החולה אהב לבצע.
פגיעה ביכולת החשיבה המופשטת במשימות מורכבות, פגיעה ביכולת לתכנן פעילויות או לבצע פעולות קוגניטיביות מורכבות (כמו ניהול חשבון בנק). כמו כן, קושי בהיזכרות באירועים אישיים מהעבר, והחלשות גופנית.
שלב 5 של מחלת הדמנציה- ירידה קוגנטיבית בולטת המחייבת קבלת עזרה.
בשלב זה החולה סובל מירידה קוגנטיבית בולטת, המחייבת קבלת עזרה. לדוגמה: לשכוח מה הכתובת. לשכוח היכן בדיוק החולה נמצא והאם מדובר בבוקר, צהריים או ערב. החולה מבולבל, יכולתו לבצע פעולות מורכבות מתדרדרת. בנוסף, נפגעת יכולתו להחליט ולהתאים את התנהגותו לנורמות וכללים חברתיים.
קרוב ל-50 מליון אנשים אובחנו עם דמנציה בשנת 2017, בעולם. רובם חיים במדינות מתפתחות. המספר צפוי להכפיל את עצמו בעוד 20 שנה.
שלב 6 של מחלת הדמנציה- ירידה קוגנטיבית חמורה.
זהו שלב שלמשפחת המטופל כבר קשה מאוד לטפל באדם החולה לבד וזקוק לעזרה. הסימנים הינם: לשוכח את זהותם של קרובי משפחתו והאנשים הכי קרובים אליו. לשוכח לחלוטין כיצד לבצע את פעולות היומיום.
בשלב זה החולה מתקשה לישון, מתחיל לאבד שליטה על הסוגרים, מתחיל להיות חשדן יותר, לסבול ממחשבות שווא, מהזיות ומהתנהגויות כפייתיות. כמו כן, בשלב זה רבים מהחולים נוטים לצאת לשוטטויות, כאשר הם שוכחים מהר מאוד את מטרת היציאה ועשויים ללכת לאיבוד לסכן את עצמם.
שלב 7 של מחלת הדמנציה- ירידה קוגנטיבית חמורה ביותר-
החולה בשלב זה מאבד את היכולת שלו לתקשר ולדבר. הוא זקוק לעזרה יומיומית במשימות פשוטות מאד. הוא צריך עזרה בכל דבר מכיוון שהשרירים והרפלקסים הופכים לבלתי גמישים- הוא אינו יכול להגיע בזמן לשירותים, מתקשה ללכת, לשבת ואפילו להחזיק את הראש ולבלוע. מצב זה בדרך כלל נמשך חודשים ספורים, אך לעיתים גם שנים ארוכות של חוסר יכולת תפקוד וצורך בסיעוד קבוע.
לסיכום-
קיימת הערכה כי 75 מליון איש, עלולים לחלות בדמנציה עד שנת 2030 ו-131.5 מליון בשנת 2050. בכל מקרה, רק 20-50% מהמקרים, במדינות מפותחות מזוהות בסטטיסטיקה. במדינות המתפתחות המצב הרבה יותר גרוע, כאשר רוב האוכלוסיה נשארת ללא איבחון במהלך חייהם. הפצת המודעות למחלה ולשלביה השונים, יכולה להפחית במידה ניכרת את הכאב והעלויות הנדרשות לטיפול במחלה. הכל תלוי בכם, שתפו את המידע החשוב במאמר והפץ את המודעות למחלה עוד היום!
